安康新聞網(wǎng)訊（通訊員 張勤）因?yàn)殡娪啊段也皇撬幧瘛罚?ldquo;格列衛(wèi)”這種藥品成為街談巷議的焦點(diǎn)，其實(shí)它的大名是：甲磺酸伊馬替尼片。該藥從2017年10月1日起就已經(jīng)納入到我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險范圍。
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險特殊藥品的使用管理，市社會保險經(jīng)辦中心制定了《安康市醫(yī)療保險特殊藥品管理制度》。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、責(zé)任醫(yī)師、使用備案、結(jié)算等情況作了詳細(xì)規(guī)定。伊馬替尼、利拉魯肽、替格瑞洛等43種藥品在去年就已經(jīng)納入醫(yī)療保險特殊藥品管理范圍，在很大程度上減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
制度規(guī)定，特殊藥品的使用必須在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店集中供貨。參�；颊呓�(jīng)診斷需使用特殊藥品的，須經(jīng)責(zé)任醫(yī)師填寫申請表，制定用藥方案，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章后，報(bào)參保歸屬的市、縣（區(qū)）社保中心備案；在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院患者使用特殊藥品的，除按規(guī)定的結(jié)算比例外，與其他藥品結(jié)算辦法相同在醫(yī)院直接結(jié)算。在定點(diǎn)醫(yī)院門診和定點(diǎn)零售藥店使用特殊藥品的，醫(yī)療費(fèi)用由個人全部墊付，每季度到所屬社會保險經(jīng)辦中心報(bào)銷。異地就醫(yī)人員使用特殊藥品，只能在確定的三級定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生費(fèi)用，未在三級醫(yī)院產(chǎn)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。
同時，根據(jù)《安康市醫(yī)療保險特殊藥品管理制度》規(guī)定，經(jīng)醫(yī)院推薦，市社保中心審查，在市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、人民醫(yī)院確定了94名醫(yī)師為全市特殊藥品使用責(zé)任醫(yī)師。責(zé)任醫(yī)師必須熟悉特殊藥品的使用范圍，充分掌握患者病情，進(jìn)行嚴(yán)格的用藥評估，加強(qiáng)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的應(yīng)用，盡量降低患者的藥物使用支出。減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，決不能誘導(dǎo)患者使用特殊藥品。
截止目前，我市已享受特殊藥品報(bào)銷138人次，基金支付174萬元。
